Артерии головного мозга являются ветвями внутренних сонных и позвоночных артерий.От внутренней сонной артерии в полости черепа ответвляется глазничная артерия (направляется в глазницу), передняя артерия сосудистого сплетения (к желудочкам мозга) и задняя соединительная артерия (к задней мозговой артерии), а затем делится на конечные ветви: переднюю и среднюю мозговые артерии.
Передняя мозговая артерия с основания лобной доли мозга направляется кверху и кзади, обогнув передний отдел мозолистого тела, ложится в его борозду. Многочисленные поверхностные и глубокие конечные ветви этой артерии обеспечивают кровоснабжение основания и передних отделов лобной доли, головку хвостатого ядра, передней части чечевицеобразного ядра и внутренней капсулы, срединной поверхности и самого верхнего отдела лобной и теменной долей мозга.
Средняя мозговая артерия на основании мозга посылает к подкорковым узлам и внутренней капсуле глубокие ветви, проникает в сильвиеву щель и, появившись из нее, ложится на верхнебоковую поверхность полушария мозга. Ее корковые ветви (лобные, теменные, височные и центральные) снабжают кровью заднебоковую поверхность лобной доли, верхнебоковую поверхность височной и нижнебоковую поверхность теменной доли мозга, а также островок.
Позвоночная артерия до образования основной направляет ветви к мышце шеи, формирует спинномозговые артерии (переднюю и заднюю), заднюю и переднюю нижние мозжечковые артерии. Последняя иногда является ветвью основной артерии. Правая и левая позвоночные артерии у заднего края варолиева моста соединяются в основную артерию, которая у переднего края моста делится на задние мозговые артерии.
От основной артерии начинаются артерия лабиринта, верхняя артерия мозжечка и ветви, питающие варолиев мост. Ветви позвоночной, основной и задней мозговой артерий снабжают кровью ствол мозга, шейный отдел спинного мозга, мозжечок, затылочную долю и нижнемедиальные отделы височной доли мозга.
Левая и правая передние мозговые артерии на основании мозга впереди перекреста зрительных нервов соединяются передней соединительной артерией, замыкающей виллизиев круг (рис. 3).
рис 3.
Артерии основания головного мозга: 1 — задняя нижняя мозжечковая; 2 — нижняя передняя мозжечковая; 3 — верхняя мозжечковая; 4 — передние мозговые; 5 — внутренняя сонная; б — средняя мозговая; 7 — задняя соединительная; 8 — задняя мозговая; 9 — основная; 10 — позвоночнаяПередняя соединительная артерия служит анастомозом систем правой и левой внутренних сонных артерий, а задняя соединительная артерия объединяет гомолатеральные системы внутренней сонной артерии и позвоночной.
Артерии твердой мозговой оболочки в основном относятся к системе наружной сонной артерии. В задних ее отделах разветвляется задняя оболочечная артерия, а в средних и переднебоковых отделах — средняя оболочечная. Однако передняя оболочечная артерия, которая ветвится в передних лобных отделах оболочки, начинается от глазничной артерии, относящейся к системе внутренней сонной артерии.
Артерии мягкой оболочки мозга — это конечные ветви мозговых артерий, входящих в системы внутренней сонной и позвоночной. У паутинной оболочки сосудов нет.
Венозная система головного мозга состоит из поверхностных вен — в мягкой мозговой оболочке, и глубоких вен — в веществе мозга, а также из венозных пазух (верхней и нижней сагиттальных, прямой, поперечной, сигмовидной, пещеристой, каменистых и др.). Вены мозга, в том числе вена Галена, впадают в венозные пазухи.
Верхняя сагиттальная пазуха находится в верхней части, а нижняя пазуха — в нижней части серповидного отростка, по средней линии прилегая к своду черепа.
Задние отделы сагиттальных пазух соединяются между собой прямой пазухой на стыке серповидного отростка с наметом мозжечка. В стороны от места слияния верхней сагиттальной и прямой пазух (места стока) тянутся поперечные пазухи, которые, обогнув пирамиды височных костей, превращаются в сигмовидные, впадающие во внутренние яремные вены.
Пещеристые и межпещеристые пазухи через верхнюю каменистую пазуху сообщаются с поперечной, а через нижнюю каменистую пазуху — с сигмовидной пазухой.
От головного мозга кровь оттекает в основном во внутренние яремные вены, частично через выпускники и диплоэтические вены — во внечерепные, а затем — в наружные яремные вены.