Оказание помощи больным арахноидитом

АРАХНОИДИТЫ

Больным, у которых выявлены очаги хронической инфекции (средний отит, синуит, тонзиллит), назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты: пенициллин (по 500 000 ЕД через каждые 4 часа внутримышечно 6—7 дней) или антибиотики широкого спектра действия (метациклин по 0,3 г 2 раза в сутки внутрь, тетрациклин по 0,25 г внутрь 4—6 раз в сутки 5—14 дней). Внутривенно вводят 40 % раствор гексаметилентетрамина по 5—10 мл с 10—15 мл 40 % раствора глюкозы ежедневно или через день. Если возникают дизурические явления, лечение этим препаратом прекращают.

Рекомендуется рассасывающая терапия калия йодидом (3 % раствор по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды внутрь), бийохинолом (внутримышечно по 2 мл через день, на курс 30—40 мл).
Больным с признаками повышения внутричерепного давления показаны дегидратирующие средства: лазикс …АРАХНОИДИТЫ

Больным, у которых выявлены очаги хронической инфекции (средний отит, синуит, тонзиллит), назначают антибиотики и сульфаниламидные препараты: пенициллин (по 500 000 ЕД через каждые 4 часа внутримышечно 6—7 дней) или антибиотики широкого спектра действия (метациклин по 0,3 г 2 раза в сутки внутрь, тетрациклин по 0,25 г внутрь 4—6 раз в сутки 5—14 дней). Внутривенно вводят 40 % раствор гексаметилентетрамина по 5—10 мл с 10—15 мл 40 % раствора глюкозы ежедневно или через день. Если возникают дизурические явления, лечение этим препаратом прекращают.

Рекомендуется рассасывающая терапия калия йодидом (3 % раствор по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды внутрь), бийохинолом (внутримышечно по 2 мл через день, на курс 30—40 мл).
Больным с признаками повышения внутричерепного давления показаны дегидратирующие средства: лазикс (по 2—4 мм 1 % раствора внутримышечно, внутривенно или внутрь по 0,04 г 1 раз в день), глицерин (по 30—50 мл 2—3 раза в день внутрь), маннитол (10—20 % раствор в изотоническом растворе натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы внутривенно, из расчета 1 —1,5 г на 1 кг массы тела).

Эффективны антихолинэстеразные препараты (прозерин 0,05 % раствор по 1 мл 1 раз в сутки подкожно; галантамин 0,5 или 1 % раствор по 0,5—1 мл подкожно, на курс 10—30 инъекций, и др.).
С целью уменьшения головной боли применяются анальгетические средства (анальгин по 0,25—0,5 г, пентальгин и седальгин по 1 таблетке 2—3 раза в день внутрь и др.).

Больным с общими судорожными или фокальными припадками необходимо давать противосудорожные средства: фенобарбитал по 0,05 г 1—3 раза в день внутрь, финлепсин по 0,2 г, бензонал по 0,1 г, гексамидин но 0,125—0,25 г 2—3 раза в день внутрь и другие.

Рекомендуются физиотерапевтические процедуры: глазнично-затылочный электрофорез 1 % раствора йодида калия через день, на курс 10—12 процедур; радоновые ванны через день, на курс 15 и более ванн, и другие.

Полезно также назначать витамины и биостимуляторы (экстракт алоэ по 1 мл подкожно, на курс 30 инъекций; стекловидное тело по 2 мл подкожно, на курс 20 инъекций, и др.).

Транквилизаторы (седуксен по 0,005 или тазепам по 0,01 г 2—3 раза в сутки внутрь и др.) тоже способствуют восстановлению нарушенных функций.
Когда у больного оптико-хиазмальным арахноидитом прогрессивно снижается острота зрения, ему показано хирургическое лечение.
Профилактика арахноидита заключается в мерах предупреждения общих инфекций, хронических воспалительных заболеваний, черепно-мозговых травм и других нарушений.